Cobertura do Tratamento da Malnutrição Aguda

Nome do indicador

ID do código no PRIME

Definição

Este indicador é um indicador de cobertura para a gestão comunitária da desnutrição aguda (CMAM) e calculará a proporção de crianças com desnutrição aguda que recebem cuidados terapêuticos. Este indicador é também conhecido como cobertura de tratamento.

Acute malnutrition: includes both severe acute malnutrition (SAM) defined as having a Weight-for-Height z-score more than 3 Standard Deviation below the median of the WHO child growth standards (WHZ < -3SD) and/or MUAC<115mm and/or having nutritional oedema (for OTP coverage), and moderate acute malnutrition (MAM) defined as diagnosed with WHZ >= -3SD and less than -2SD and/or MUAC between 115mm and <125mm (for TFSP).

O peso pelo comprimento é utilizado para bebés com menos de 12 meses e o peso pela altura é utilizado para crianças dos 12 aos 59 meses, que conseguem estar de pé.

Numerador

Número de crianças com desnutrição aguda dos 6 aos 59 meses que receberam tratamento comunitário da desnutrição aguda na área do projeto.

Denominador

Número total de crianças com menos de 5 anos com desnutrição aguda, na mesma área do projeto.

Os dados podem provir de dois tipos diferentes de fontes: Inquérito de cobertura para cobertura pontual ou registo de dados de programas/projectos.

Se o inquérito de cobertura não estiver disponível, então a cobertura aproximada pode ser calculada utilizando como numerador o número de crianças de 6 a 59 meses com desnutrição aguda, definida como acima, admitidas para gestão comunitária da desnutrição aguda durante um período especificado na área do projeto.

O numerador e o denominador devem provir da mesma fonte - ambos de um inquérito de cobertura ou ambos de dados do programa/projeto.

Os meios de verificação incluem o SQUEAC/SLEAC, os inquéritos do Censo ou outros inquéritos de base populacional que tenham a capacidade adequada para medir a cobertura OU utilize o registo de dados do programa para obter uma cobertura aproximada, utilizando o número de crianças com menos de 5 anos com desnutrição aguda admitidas para tratamento durante um período específico e o número estimado de casos de desnutrição aguda para o mesmo período.

Os métodos de avaliação da cobertura têm por objetivo medir a cobertura do "tratamento" dos programas CMAM, ou seja

no momento da avaliação, a percentagem de crianças com desnutrição aguda grave ou moderada numa área definida (por exemplo, um distrito ou região de saúde) que estão inscritas com sucesso no programa. O SQUEAC é um método semi-quantitativo que fornece uma análise aprofundada das barreiras e dos impulsionadores da cobertura. Foi concebido para ser utilizado como uma ferramenta regular de monitorização de serviços através da utilização inteligente de dados de monitorização de rotina complementados por outros dados relevantes que são recolhidos regularmente. O SLEAC é um método de inquérito rápido com poucos recursos que classifica a cobertura ao nível da Unidade de Prestação de Serviços (SDU). A SDU pode ser uma área de captação de um centro de saúde, uma comuna ou um distrito. Um inquérito SLEAC identifica a categoria de cobertura alcançada pela unidade de prestação de serviços que está a ser avaliada. A vantagem desta abordagem é que são necessárias amostras relativamente pequenas (por exemplo, 40) para se fazer uma classificação exacta e fiável. Para o contexto humanitário, pode ser utilizado o Manual de Segurança Alimentar e Nutricional das Esferas para avaliar este indicador:

https://handbook.spherestandards.org/en/sphere/#ch007_004

Priorização de indicadores

Nível do indicador

Indicador Tipo de contexto

Tema

Subtema

Temas transversais

Abordagem comum

Indicador de alcance total

Contexto

Frequência da recolha de dados

Unidade de medida

Formato dos dados

Direção da mudança desejada

Número de casas decimais

O código é Arredondamento

Natureza

Desagregações recomendadas

A abordagem CMAM é composta por quatro componentes: (1) sensibilização e mobilização da comunidade; (2) gestão ambulatória da SAM sem complicações médicas; (3) gestão hospitalar da SAM com complicações médicas; e (4) serviços ou programas para gerir a desnutrição aguda moderada (MAM), como um programa de alimentação suplementar.

Pode aceder a outros recursos relacionados com o inquérito de cobertura em https://www.indikit.net/indicator/1-nutrition/36-coverage-of-acute-malnutrition-treatment-services https://www.coverage-monitoring.org/which-methodology-to-choose/

https://www.coverage-monitoring.org/wp-content/uploads/2019/09/SQUEAC-Assessment-Companion_v2aannexes.pdf

Diretrizes da OMS sobre a prevenção e a gestão do emaciação e do edema nutricional (desnutrição aguda) em bebés e crianças com menos de 5 anos